國家衛生計生委副主任、國務院醫改辦主任孫志剛11月26日就落實十八屆三中全會精神答記者問時強調，要深化人事制度、分配制度改革。醫院不能將創收指標層層分解到醫生頭上。公立醫院改革一直是醫改中最難啃的"硬骨頭"，"以藥養醫"制度讓醫生的收入不以服務質量為考核標準，而是靠藥品加成賺錢，醫院也以藥品的利潤拉動經濟效益，維持醫院的正常運轉。對此，孫志剛表示，未來將逐步取消藥品加成政策，將醫院的補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道，改為調整服務收費和增加財政補助兩個渠道。改革規范藥品、耗材的招標采購機制，切斷藥品及耗材等生產流通領域與醫院、醫生之間的利益鏈條。深化人事制度、分配制度改革。醫院不能將創收指標層層分解到醫生頭上。在公立醫院云集的北京，去年7月啟動了公立醫院"醫藥分開"改革。包括同仁醫院、積水潭醫院在內的五家大型公立醫院取消了15%的藥品加成，藥品按進價銷售，同時取消掛號費等，增設醫事服務費。